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重点来了!最新孕妇各期体重增长标准

返回列表 来源:山东大嫂
浏览: 0 发布日期:2022-02-14 10:08【

  孕妇体重增长可以影响母儿的近期、远期健康。近年来超重与肥胖孕妇的增加,孕妇体重增长过多增加了巨大儿、难产、产伤、妊娠期糖尿病等的风险;孕妇体重增长不足与胎儿生长受限,早产儿、低出生体重等不良妊娠结局有关。

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      我国一直缺乏妊娠期妇女体重增长指导标准,引用2009年美国医学研究所(IOM)发布了基于孕前不同体重指数的孕妇体重增长推荐

      由于中国和美国人群在身高、体重、膳食结构、妊娠期并发症和分娩结局等方面存在较大差异,且美国IOM标准是采用WHO的体质指数(BMI)判定标准,与我国成人体重判定标准不同,所以不适合直接用IOM妊娠期体重增长推荐值指导我国女性妊娠期增重。

      2009年美国医学研究所(IOM)发布了基于孕前不同体重指数的孕妇体重增长推荐

孕前体重分类


BMI

(kg/m2)

孕期总增重范围(kg)

孕中晚期体重增长速度(kg/week)

低体重

<18.5

12.5~18

0.51(0.44~0.58)


正常体重

18.5~24.9

11.5~16

0.42(0.35~0.50)

超重

25.0~29.9

7~11.5

0.28(0.23~0.33)


肥胖


≥30

5~9

0.22(0.17~0.27)


      2021年9月我国首次发布了中国营养学会团标《中国妇女妊娠期体重监测与评价》(T/CNSS-009-2021),并于2021年10月实施。此标准是以我国妊娠期妇女体重增长值大数据为基础,参考国际相关标准并充分结合我国临床、妇幼保健以及公共卫生监测需求,具有科学性、实用性和中国特色。

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重点来了!!!

我国妊娠期妇女体重增长范围和妊娠中晚期每周体重增长推荐值

妊娠前女性体质指数分类

总增长值

范围(kg)

妊娠早期增长值范围(kg)

妊娠中晚期

增长值均值及范围(kg/week)

低体重(BMI<18.5 kg/m2)

11.0~16.0

0~2.0

0.46(0.37~0.56)


正常体重(18.5kg/m2<BMI<24 kg/m2)

8.0~14.0

0~2.0

0.37(0.26~0.48)

超重(24.0 kg/m2BMI<28.0 kg/m2)

7.0~11.0

0~2.0

0.30(0.22~0.37)

肥胖(BMI≥28 kg/m2)

5.0~9.0

0~2.0

0.22(0.15~0.30)


《中国妇女妊娠期体重监测与评价》适用于我国妇女单胎自然妊娠体重增长,不适用于身高低于140cm或妊娠前体重高于125kg的妇女。妊娠期合并症和并发症患者应结合临床意见进行个体化评价。

妊娠早期指妊娠未达14周。


妊娠中期指妊娠第14~27+6周。


妊娠晚期指妊娠第28周及其后。

体质指数 BMI一种计算身高别体重的指数,计算方法是体重(kg)与身高(m)的平方的比值。

妊娠前体重:妊娠之前三个月内的平均体重。

分娩前体重:分娩前一周内最后一次称量的体重。

妊娠期体重总增长值GWG:分娩前体重(kg)减去妊娠前体重(kg)所得的数值。


妊娠早期体重增长值指妊娠13周末体重(kg)减去妊娠前体重(kg)所得数值。


妊娠中期体重增长值指妊娠27周末体重(kg)减去妊娠13周末体重(kg)所得数值。


妊娠晚期体重增长值指分娩前体重(kg)减去妊娠27周末体重(kg)所得的数值。

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体重测量应在清晨、空腹、排泄完毕的状态下进行,室温25℃左右。

妊娠妇女平静站立于体重秤踏板中央,两腿均匀负重,免冠、赤足、穿贴身薄内衣裤,注意安全。

整个孕期每周至少测量1次体重,测量时间为每个孕周的最后一天。

妊娠期增重适宜:妊娠期体重总增长值在推荐总增长值范围内。


妊娠期增重不足:低于总增长值下限为。


妊娠期增重过多:高于总增长值上限为。


无论妊娠前体质指数情况如何,妊娠早期体重增加超过2.0kg均提示体重增加过多。


由于妊娠剧吐等导致体重明显下降时,应结合临床情况综合评价。


妊娠中晚期每周体重增长值在推荐值范围内的为妊娠中晚期增重速率正常,低于其下限提示妊娠中晚期增重较慢,高于其上限提示妊娠中晚期增重较快。


应结合胎儿大小、妊娠妇女的膳食摄入、运动情况、水肿程度等进行综合评价。